C-26, r. 222.2.01 - Règlement sur la procédure de conciliation et d’arbitrage des comptes des sexologues

Texte complet
ANNEXE III
(a. 11 et 13)
DEMANDE D’ARBITRAGE DE COMPTE
Je, soussigné __________________________________________________ , déclare que:
(nom et adresse du client)   
1. ___________________________________________ me réclame (ou refuse de de me rembourser) une somme d’argent
(nom et adresse du sexologue)    
relativement à des services professionnels.
2. J’annexe à la présente une copie du rapport de conciliation. 
3. Je demande l’arbitrage de ce compte en vertu du Règlement sur la procédure de conciliation et d’arbitrage des comptes des sexologues (chapitre C-26, r. 222.2.01).
4. Je m’engage à me soumettre à la procédure prévue à ce règlement et, le cas échéant, à payer au sexologue concerné le montant fixé par la sentence arbitrale.
    
(date)   
     
(signature du client)   
Décision OPQ 2018-218, Ann. III.
ANNEXE III
(a. 11 et 13)
DEMANDE D’ARBITRAGE DE COMPTE
Je, soussigné __________________________________________________ , déclare que:
(nom et adresse du client)   
1. ___________________________________________ me réclame (ou refuse de de me rembourser) une somme d’argent
(nom et adresse du sexologue)    
relativement à des services professionnels.
2. J’annexe à la présente une copie du rapport de conciliation. 
3. Je demande l’arbitrage de ce compte en vertu du Règlement sur la procédure de conciliation et d’arbitrage des comptes des sexologues (chapitre C-26, r. 222.2.01).
4. Je m’engage à me soumettre à la procédure prévue à ce règlement et, le cas échéant, à payer au sexologue concerné le montant fixé par la sentence arbitrale.
    
(date)   
     
(signature du client)   
Décision OPQ 2018-218, Ann. III.